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得了直腸癌,要命還是保肛?其實只需滿足3個條件,二者并不矛盾 大腸癌想必大家應(yīng)該都聽說過,它不是指單獨出現(xiàn)在某一腸道節(jié)段內(nèi)的癌變,其在臨床上主要包括了兩大類癌變,分別是結(jié)腸癌和直腸癌。而在這些癌癥類型中,最為高發(fā)、對患者造成傷害最大的癌癥類型,其實就是:直腸癌! 直腸癌對患者而言是身心雙重折磨,除了巨額的治療花費、不能確定的未來外,患者還可能會面臨失去肛門的結(jié)局。因為直腸就是位于肛緣上方15cm一段的腸道,它和肛門的位置十分接近,在以前醫(yī)療技術(shù)不夠發(fā)達(dá)、對直腸癌治療沒有巨大突破時,為了讓患者手術(shù)成功、降低后期的復(fù)發(fā)幾率,患者需要將肛門摘除、人造瘺口! 要知道,肛門就是人體排出糞便的渠道。而在肛門被切除之后,患者只能依靠人造瘺排便,每天身體帶著一個糞帶兒,走到哪兒都有陣陣異味散發(fā)出來。這對于患者來說,是一種巨大的心理折磨,甚至是有部分患者聽到可能需要摘除肛門時,直接就放棄了手術(shù)治療! 那么問題來了多動癥與兒童好動有什么區(qū)別嗎? 其實,并非所有的直腸癌患者都需要切除肛門,要知道直腸有15cm左右的長度,而直腸癌可以出現(xiàn)在直腸任何一個區(qū)域之上。在臨床看來,直腸癌患者想要保肛,應(yīng)滿足以下三個條件: 1、直腸癌的位置:直腸癌根據(jù)其位置不同,在臨床上劃分為低位、中位、以及高位三大類。如果患者出現(xiàn)了低位直腸癌,癌腫距離肛緣低于5cm以下,為了保證手術(shù)的成功幾率,絕大部分患者都需要切除肛門。但是,如果患者出現(xiàn)了中位直腸癌,癌腫距離肛門的位置在5-10cm以左右,就目前的保肛手術(shù)來說,患者可以保住肛門。而如果是出現(xiàn)了高位直腸癌,癌腫距離肛門在10cm以上。患者基本不用擔(dān)心肛門會切除的問題; 2、直腸癌的病理分期:除了直腸癌的位置之外,其病理分期也是決定手術(shù)保肛與否的關(guān)鍵。我們?nèi)粘Π┌Y的分期,都習(xí)慣于早中晚三個階段。但是,臨床上對癌癥的分期更加詳細(xì)和復(fù)雜,就臨床掌握的資料來看,如果患者的直腸癌處于t2階段之下,又或者是還沒有形成所謂的浸潤癥狀,即便是低位直腸癌同樣也能保住肛門。但是,如果相反的直腸癌浸潤腸壁已經(jīng)發(fā)展到了一定程度,甚至是還是向著外括約肌浸潤,切除肛門就是最為保險的做法; 3、看患者自身:除了上文中提到的腫瘤位置以及病理分期之外,患者個人身體狀況也是影響保肛手術(shù)進(jìn)行與否的一大因素。通常情況下,手術(shù)前肛門收縮功能較為良好、患者沒有其他全身性疾病(三高、心血管病)、腫瘤未出現(xiàn)遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移、年齡低于60~70歲以下的患者,在符合以上兩個條件之后,也可進(jìn)行保肛手術(shù)! 最后還要提醒大家,隨著近些年醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,直腸癌保肛手術(shù)也變得日益成熟,有近80%直腸癌患者都獲得了保肛的機(jī)會,但是術(shù)后患者出現(xiàn)排便、泌尿以及性功能障礙等問題也十分多見。而且,相對于非保肛手術(shù)來說,保肛手術(shù)存在術(shù)后切除綜合征、復(fù)發(fā)的風(fēng)險,特別是低位直腸癌患者更是如此! 因此,肛門切除與否,是醫(yī)生在根據(jù)你的病情、個人身體素質(zhì)權(quán)衡利弊之后的結(jié)果。無論是否能夠保住肛門,都應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生建議積極進(jìn)行治療。相反的,如果放棄治療,那就意味著癌癥病情徹底失控、走向死亡的開始。 |