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可以“嗅出腸癌”的狗

它說研究人員聲稱,經過嗅探患者的呼吸或糞便樣本來鑒別癌癥,經過專門訓練的拉布拉多犬幾乎與傳統測試一樣好。

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這項研究調查了受過訓練的狗是否可以區分患有和不患有腸癌的人的糞便和呼吸樣本。在測試中,狗在36項呼氣樣本測試中有33項在糞便樣本38項測試中正確地識別出癌癥。

研究人員指出,訓練狗做這項工作不太可能。此外,這項研究的最大局限在于它的規模。不能說犬的檢測比目前用于篩查腸癌的技術好還是差。特別是只有12人患有早期腸癌,因此與目前的技術相比,無法評估這種方法對腸癌的檢測效果如何。但是,應該跟進這項研究,以評估呼吸中的化學物質是否可用于篩查癌癥。

這個故事是從哪里來的?

這項研究是由日本福岡牙科大學醫院和日本福岡大學的研究人員進行的。該研究由福岡牙科大學資助。該研究結果發表在同行評審的醫學雜志《Gut》上。

報紙準確地報道了這項研究,并強調狗不太可能用于篩查癌癥。由于該研究僅針對12名患有早期癌癥的人,因此對成功的早期診斷的關注可能錯位了。同樣,使用這種方法測試的人數很少,不能代表一般人群,這意味著該方法的敏感性和特異性無法與目前的糞便潛血測試篩查方法相提并論。

這是什么樣的研究?

這項實驗室研究調查了受過訓練的狗是否能夠區分患有和不患有腸癌的人的糞便和呼吸樣本。研究人員對這是否可能歸功于傳聞,即狗可能能夠檢測到皮膚癌的傳聞。他們還引用了其他四項研究,這些研究表明狗可以發現膀胱癌,肺癌,乳腺癌和卵巢癌。

在這項研究中,研究人員希望了解狗在從呼吸和糞便樣本中檢測大腸癌的精確度。他們還想了解在患有癌癥的患者和無癌癥的對照個體中,狗的診斷性能是否受到年齡,吸煙,疾病階段,癌癥部位,炎癥或出血的影響。

研究涉及什么?

這只狗是一只八歲的黑拉布拉多雌性獵犬,最初接受過水下救助訓練,并在研究開始前的三年開始接受癌癥狗的訓練。培訓包括向狗提供來自癌癥患者的呼吸樣本和來自無癌癥志愿者的四份樣本。當狗坐在癌癥樣本前正確地識別出癌癥樣本時,會被打賞。

研究人員說,這只狗從喉嚨,乳腺癌,肺癌,胃癌,胰腺癌,肝癌,膽囊癌,結直腸癌,前列腺癌,子宮癌,卵巢癌和膀胱癌患者的呼吸道樣本中檢出了癌癥。在訓練期間,這只狗接觸了從互聯網上招募的數百名癌癥患者和500名健康志愿者收集的呼吸樣本。

這項研究招募了20歲以上的人。征集了37名腸癌患者(通過結腸鏡檢查診斷)和148名對照參與者。

所有參與者均完成了一份有關可能影響呼吸中分子水平或導致結腸鏡檢查前導致水樣糞便的因素的調查問卷。調查表詢問了諸如年齡,身體癥狀(例如腹痛或腹脹,大便便血,便秘,腹瀉,體重減輕和腹部腫瘤)等因素。還存在關于參與者癌癥治療史,前兩周內抗凝劑的當前使用和吸煙的問題。

參與者通過喝平衡的電解質溶液和一種叫做聚乙二醇(瀉藥)的化學物質為手術做準備。結腸鏡檢查期間,用吸管收集50ml水樣糞便。研究人員從大腸癌患者那里收集了37個樣本,從對照志愿者那里收集了148個樣本。

研究人員通過要求參與者呼氣到呼氣采樣袋中來收集他們的呼氣樣本。研究人員無法從所有參與者那里收集呼吸樣本,因此樣本僅從33位大腸癌患者和132位對照志愿者那里收集。

測試了這只狗是否可以從糞便或呼吸樣本中識別出癌癥。對于每個實驗,將五個樣品放置在相距約兩英尺的容器中,并用鐵絲網覆蓋以防止狗與它們接觸。一個容器中裝有癌癥樣品,另外四個容器中裝有健康志愿者的樣品。在掉下容器線之前,將狗暴露于標準的癌癥呼氣樣本中。由于研究人員說,在炎熱的夏季,狗的濃度趨于下降,因此從秋天到春天進行了測試。

研究人員還使用了從糞便樣本中篩查腸癌的標準方法:糞便潛血試驗(FOBT)。

基本結果是什么?

與對照組相比,結直腸癌患者的平均年齡通常在70至71歲之間,而對照組的平均年齡在64至65歲之間。

對照組中約有一半患有大腸息肉,一小部分(接受呼吸道取樣的人占6.1%,有水樣糞便的人占10.5%)有出血或炎癥性腸病。

研究人員將狗的診斷結果與結腸鏡檢查的診斷結果進行了比較(結腸鏡檢查是使用照相機在腸內尋找腫瘤)。他們發現,狗的呼吸敏感性(被正確識別出的癌癥患者數量)對呼吸樣本的準確性為91%,對于糞便樣本的準確性為97%。同時,狗的糞便和呼吸道樣本的特異性(正確識別出的無癌癥人數)為99%。

然后,研究人員將狗從水樣糞便測試中的準確性與常規FOBT測試在通過結腸鏡檢查確定患有癌癥的人的識別中的表現進行了比較。

研究員是怎么解讀這個結果的?

研究人員說,這項研究代表了“開發使用大腸癌患者氣味材料的早期檢測系統的第一步”。他們說,“由于犬訓練員和犬教育所需的費用和時間,可能很難將犬的氣味判斷引入臨床實踐。” 但是,他們確實說,呼吸化學物質(揮發性有機化合物)已被確定為早期發現癌癥的候選物質,并且將來可能會使用化學分析技術進行測量。

結論

這項小型研究表明,訓練有素的狗可以從糞便和呼吸樣本中準確區分出腸癌患者和健康志愿者。

該技術有多種實際和方法上的限制,表明用狗來篩查癌癥可能是不可行的。研究人員指出,訓練狗做這項工作是不切實際的,理由是成本高,并強調狗在夏季不能集中注意力。

平均而言,癌癥患者的樣本比對照組大。由于人的年齡可能會影響其糞便或呼吸樣本中發現的化學物質的混合物,因此這會引起潛在的問題。進一步的研究將需要解決這個限制。

盡管存在這些局限性,但這項初步研究仍值得進行后續研究,因為這只狗似乎已受過訓練,可以檢測到這種小樣本中的癌癥。這些研究將需要評估在呼吸或糞便樣本中是否存在可檢測到的化學物質,這些化學物質可能導致腸癌診斷工具的發展。

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